有药就吃？骨质疏松用药没那么简单！

骨质疏松症是个“沉默的杀手”，疾病初期通常没有明显的症状。随着病情进展，可能会出现骨痛、乏力、脊柱变形（驼背）、身高变矮等一系列症状。一旦开始迈入中老年，那么人就需要警惕骨质疏松症的悄然来临。如果患者被诊断为骨质疏松症，或者属于低骨量但具有高骨折风险，都可在医生的指导下接受抗骨质疏松症药物治疗¹。

常见骨质疏松治疗药物

1.基本治疗药物

钙剂和维生素D是骨质疏松症预防和治疗的基本需要，同时补充钙剂和维生素D可提高骨骼健康、延缓骨质疏松症的发生¹。

2.抗骨质疏松症药物

需要注意的是：单纯补钙并不能替代其他抗骨质疏松药物治疗²。有效的抗骨质疏松症药物治疗可以增加骨密度，改善骨质量，显著降低骨折的发生风险1。

另外，以下举例的药物都是国际通用药品名称，不是商业品牌名称哦！

表1可用于治疗骨质疏松症的抗骨质疏松症药物^1,3,4

3.手术用药

骨质疏松性骨折（脆性骨折）术前和术后可能会出现明显疼痛，患者可以寻求医生帮助，在医生指导下用药5。

表2可用于骨质疏松性骨折（脆性骨折）术前和术后镇痛的药物⁵

骨质疏松用药注意事项

1.多药合并使用需遵医嘱

长期服用某些药物是引起骨质疏松性骨折（脆性骨折）的主要危险因素之一，治疗骨质疏松时需要注意⁵。

表3可能引起骨质疏松性骨折（脆性骨折）的药物⁵

在关注上述合并用药的同时，骨质疏松患者应尽量避免或少用影响骨代谢的药物，如因疾病治疗需要长期使用影响骨代谢的药物，需谨遵医嘱定期进行骨健康相关检查¹。

2.多种治疗方式可同时进行

骨质疏松症是一种慢性病，涉及骨骼、肌肉等多种组织、器官，需要综合防治¹。因此，在进行常规药物治疗的同时，积极、规范的康复治疗可改善骨强度、降低骨折发生，还可促进患者生活、工作能力的恢复¹。

3.定期至医院随诊才放心

骨质疏松患者需要谨遵医嘱定期到医院随访，这样可以让医生帮助评估疾病进展的同时观察疗效，必要时调整治疗方案，获得更佳的治疗效果¹。

参考文献

1. 中华医学会,等.中华全科医师杂志.2020；19(4):304-315.

2.中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.2017;10(5):413-443.

3. 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.2020;13(5):381-395.

4.  中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会妇产科专家委员会与围绝经期骨质疏松防控培训部.中国临床医生杂志. 2020;48(8):903-908.

5.  林华,等.中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志. 2018；11(05):21-31