你知道你有骨折风险吗?

发布日期:2021-07-23 浏览次数:601 来源:骨力相伴公众号


骨质疏松症——沉默的杀手

骨质疏松症是一种寂静的疾病,疾病初期通常没有明显的症状。随着病情进展,可能会出现骨痛、乏力、脊柱变形(驼背)、身高变矮等一系列症状1




骨痛

身高变矮


骨质疏松症发病率高。我国50岁以上女性骨质疏松症患病率为32.1%,我国50岁以上男性骨质疏松症患病率为6.0%2。您知道吗?我国骨质疏松症患者已超过7000万,超过2亿人存在骨量减少,将来可能发展为骨质疏松症。




随着年龄增大,人体骨量逐渐减少,达到一定程度后就可能被医生诊断为骨

质疏松症。骨质疏松症是一种全身性骨病,以骨量低,骨组织微结构损坏,导致骨骼“变脆”,易发生骨折为特征3

骨量低,骨骼微结构破坏

医生常用骨量来衡量骨健康程度,骨量越低,说明骨骼越脆弱。30岁左右是人一生中达到的最大骨量(峰值骨量),以后人体骨量逐渐减少,尤其是女性绝经后骨量会迅速流失4

人体正常骨骼组织内部就像密集的蜂窝一样;而骨质疏松症患者的骨骼组织的孔隙会变大,就像大树被蛀空。


骨骼“变脆”,易发生骨折


正常骨骼需有足够的刚度和韧性来维持骨强度,以承载外力,从而避免骨折3。而骨质疏松症患者骨骼强度降低,骨头“变脆”,更易发生断裂。骨质疏松症患者在日常活动中,受到轻微外力或通常不会引起骨折的外力时就可能发生骨折5,比如轻微跌倒、咳嗽、喷嚏、乘车遇急刹车、扭转身体等。




正常骨骼

骨质疏松

一分钟快速判断骨质疏松症风险

1.父母曾被诊断有骨质疏松症或曾在轻摔后骨折?

2.父母中一人有驼背?

3.年龄≥60岁?

4.是否成年后因为轻摔发生骨折?

5.是否经常摔倒(去年>1次),或因为身体较虚弱而担心摔倒?

6. 40 岁后身高是否减少>3cm?

7.是否体重过轻(BMI<19kg/m2)?

8.是否曾服用类固醇激素(例如可的松、泼尼松)连续超过3个月?

9.是否患有类风湿关节炎?

10.是否被诊断出有甲状腺功能亢进症或是甲状旁腺功能亢进症、1型糖尿病、克罗恩病或乳糜泻等胃肠疾病或营养不良?

11.女士回答:是否在45岁或以前就停经?

12.女士回答:除了怀孕、绝经或子宫切除外,是否曾停经>12个月?

13.女士回答:是否在50岁前切除卵巢又没有服用雌/孕激素补充剂?

14.男性回答: 是否出现过阳萎、性欲减退或其他雄激素过低的相关症状?

15.是否经常大量饮酒,每天饮用超过两个单位的乙醇(相当于啤酒500g、葡萄酒150g 或烈性酒50g)?

16.是否目前习惯吸烟,或曾经吸烟?

17.每天运动量<30min(包括做家务、走路和跑步等)?

18.是否不能食用乳制品,又没有服用钙片?

19.每天从事户外活动时间是否<10min,又没有服用维生素D?

上述问题,只要其中有1题回答结果为“是”,则提示您存在骨质疏松症的风险,建议前往医院进行骨健康相关检查


参考文献:

1.中华医学会,等.中华全科医师杂志.2020;19(4):304-315.

2.中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.2019;12(4):317-318.

3.中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.2017;10(5):413-443.

4.https://www.osteoporosis.foundation/patients/prevention(accessedApr13,2021)

5.林华,等.中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.2018;11(05):21-31.

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